Recomendaciones para la migraña

La migraña es sinónimo de jaqueca y consiste en episodios de dolor de cabeza que puede durar de 4 a 72 horas y que cuando la sufrimos es muy invalidante porque la intensidad suele ser fuerte o muy fuerte. Generalmente suele ser de un solo lado ( a esto se le llama hemicraneal) y como un martilleo o pulsátil. Suele acompañarse de náuseas, vómitos e intolerancia al ruidos y a la luz.

A veces, y a modo de aviso, antes de iniciarse el dolor de cabeza aparece lo que en medicina se llama “aura”, que consiste en un conjunto de sensaciones como alteraciones visuales, hormigueos, cambios en la percepción de los olores, etc... que preceden a la migraña o jaqueca.

En muchos casos, la persona que sufre de migrañas recuerda que ha habido casos entre sus familiares más cercanos: padres, hermanos ...

Generalmente aparece antes de los 30 años y aunque no hay un tratamiento específico pues se trata de una enfermedad crónica, sí disponemos de fármacos para controlar las crisis de dolor e intentar que los episodios se distancien en el tiempo. No obstante, a partir de los 50 años y a partir de la postmenopausia en el caso de las mujeres, suelen distanciarse los episodios, aparecer muy raramente o incluso remitir por completo.

Existen algunos factores que pueden ser desencadenantes de una crisis de migraña en personas susceptibles a ello:

-          Psicológicos: angustia, estrés, conflictos...

-          Hormonales: menstruación, anticonceptivos...

-          Alimentarios: ayunos prolongados, quesos muy curados, chocolates, ciclamato...

-          Cambios en el patrón de sueño: excesivo, insuficiente...

-          Fármacos: cafeína, antoconceptivos, descongestivos nasales...

       

¿Cómo prevenir las crisis?

1 - Intenta descubrir si hay algún alimento que te desencadene claramente la crisis de migraña para poder evitar su consumo. No se trata de hacer una dieta específica porque no existe ninguna sino de restringir los alimentos que consideres oportunos si tienes la certeza de que actúan como desencadenantes.

2 - Evita cambios en el patrón de sueño e intenta acostarte y levantarte siempre a la misma hora o, por lo menos, sin excesivas diferencias. Un exceso o una insuficiencia de sueño puede desencadenar una jaqueca. La migraña del “sábado por la mañana” es típica de personas que madrugan mucho a diario pero el sábado aprovechan a dormir hasta muy avanzada la mañana y este cambio del patrón de sueño puede producir una crisis.

3 - Sigue un ritmo de vida relajado y con un razonable desarrollo de tus rutinas. Intenta cada día reservar parte de tu tiempo a actividades relajantes: escuchar música suave, leer un libro, hacer yoga o meditación, pasear sin prisas al aire libre...; a veces es difícil, pero si consigues incorporar a tus hábitos estas actividades en muy poco tiempo te resultarán fáciles de realizar.

4 - Es importante que tu médico esté al tanto de este problema. Cuando tenga que prescribirte un medicamento por algún otro motivo, adviértele que sufres de migrañas porque como ya explicamos anteriormente, algunos fármacos pueden desencadenar una migraña, de los más frecuentes, los anticonceptivos.  Consulta con él cuando detectes cualquier variación en las características de tus jaquecas: cambios en la intensidad, en la localización, en la frecuencia ...

¿Cómo tratar la migraña?

Para el tratamiento del dolor, se pueden emplear fármacos siempre bajo indicación y control de tu médico de familia.

1 - Analgésicos o calmantes: principalmente paracetamol, no son demasiado efectivos para el dolor intenso y a veces favorecen la conversión de la migraña en otro tipo de dolor de cabeza llamado cefalea crónica diaria.

2 - Antiinflamatorios: ibuprofeno, naproxeno y similares. Son efectivos para el dolor no demasiado intenso pero hay que tener cuidado porque favorecen los sangrados, sobre todo a nivel digestivo. Tampoco se recomienda su uso en personas con hipertensión arterial y/o asma.

3 - Ergóticos: derivados de ergotamine, son muy utilizados pero no están recomendados por sus efectos secundarios. También pueden hacer que la migraña, con el tiempo, se convierta en un cuadro de cefalea crónica diaria.

4 - Triptanes: sumatriptan y similares. Son específicos para la migraña y actualmente el tratamiento de elección cuando el dolor es intenso o muy intenso.

Si los episodios de dolor se repiten en número igual o mayor de 3 al mes, se debe añadir una medicación de forma preventiva para reducir la frecuencia e intensidad de las crisis. Si es tu caso, coméntaselo a tu médico para que juntos decidáis lo que más te beneficie.